Якими бувають тонометри
При вимірі артеріального тиску (АТ) дивляться на дві складові — систолічний, ЦД (верхній) і діастолічний, ДД (нижній). Для цього використовується манжета, що перетискає артерію, наповнювана повітрям під тиском. Коли тиск у манжеті вище систолічного (артерія повністю перетиснута) або нижче діастолічного (судина вільна), пульсації відсутні. Накачавши її до тиску свідомо більше систолічного і повільно нацьковуючи повітря, можна за появою і зникнення поштовхів дізнатися величини ЦД і ДД.
Різні види тонометрів використовують різні методи накачування манжети та фіксації пульсацій. Ось основні варіанти.
Механічний тонометр
Тут все робиться вручну. Манжета накачується за допомогою груші, потім повітря повільно нацьковується за допомогою спеціального клапана. А пульсації фіксуються на слух з допомогою стетоскопа.
Механічний тонометр дозволяє проводити вимірювання з мінімальною похибкою у складних умовах, коли автоматичні моделі не дають потрібної точності або взагалі не працюють. Наприклад, при слабкому пульсі або при сильній аритмії. Тому медпрацівники часто віддають перевагу цьому виду тонометрів всім іншим.
Але для домашнього вжитку він підходить погано. По-перше, для точного вимірювання тиску потрібен лікарський досвід та хороший слух. По-друге, з механічним тонометром не можна впізнати тиск у себе. Фізичне навантаження та напруга, що виникають при накачуванні груші, знижують точність виміру.
Напівавтоматичний тонометр
Манжета такого пристрою накачується вручну за допомогою груші. А вимірювання тиску відбувається автоматично під час стравлювання повітря.
Такий пристрій не вимагає від користувача лікарської кваліфікації. Але самому вимірювати тиск за допомогою напівавтоматичного тонометра також не рекомендується — ручне накачування манжети вносить в вимірювання похибки. У цьому подібні пристрої поступаються автоматичним. Зате вони компактні і можуть тривалий час працювати без підключення до мережі близько року на одному комплекті батарейок.
Автоматичний тонометр
Прилад все робить сам. Потрібно тільки натиснути кнопку на корпусі, і пристрій електричним насосом накачає манжету, наповнить повітря і виміряє тиск.
Користувач при цьому перебуває в розслабленому стані і не вносить похибки в роботу пристрою. Сьогодні це найпоширеніший вид тонометрів.
На що дивитись, вибираючи автоматичний тонометр
Незважаючи на зовнішню схожість всіх автоматичних тонометрів, моделі можуть мати чимало відмінностей.
Розташування манжети
Манжета тонометра може кріпитися передпліччя чи зап'ястя. В останньому випадку вона з'єднана з приладом в одну компактну конструкцію. Такий тонометр трохи більший за наручний годинник і може використовуватися чи не на ходу.
Однак точність вимірювання у таких моделей зазвичай нижча, ніж у тонометрів із традиційним розташуванням манжети. Для людей похилого віку, у яких з віком стінки судин потовщуютьсяПоказники стають ще менш коректними.
Тонометри з кріпленням манжети на плечі поки що забезпечують максимально точний результат.
живлення
Автоматичні тонометри можуть живитися від батарейок, від свого акумулятора або від мережі.
Живлення від батарейок або акумулятора забезпечує автономність приладу та дозволяє вимірювати тиск у будь-який момент та в будь-якій ситуації. Це важлива особливість – при деяких захворюваннях серця вчасно виміряний артеріальний тиск може врятувати життя. Але майте на увазі, що автоматичний тонометр «саджує» батареї досить швидко, тому бажано мати під рукою запасний комплект.
Модель із живленням від мережі розрядитися не може, але й працювати без електрики не буде. Тому більшість автоматичних тонометрів можуть живитися від батарейок або акумулятора, так і від мережі.
Адаптер живлення у комплекті
Незважаючи на те, що більшість автоматичних тонометрів можуть працювати від мережі, адаптер живлення йде в комплекті не з усіма моделями. Зверніть увагу на цей параметр, інакше зарядку доведеться докуповувати.
Розмір манжети
Для максимально точного виміру розмір манжети повинен відповідати обхвату передпліччя. Існує 1 дитячий та 3 дорослих варіанти з різним обхватом передпліччя:
- S — 17-22 см;
- M — 22-32 см;
- L — 32-42 см;
- XL — 42-52 см.
Бувають також манжети універсального розміру: M — L (22-42 см) і L — XL (32-52 см). Перший підійде більшість дорослих людей.
На які додаткові опції тонометрів звернути увагу
Ці функції можуть помітно полегшити використання приладу та підвищити його корисність.
Визначення миготливої аритмії (AFIB)
Миготлива аритмія характеризується частим хаотичним скороченням м'язів серця, причому багато автоматичних тонометрів дають некоректні показання або видають помилку. Але якщо пристрій вміє визначати миготливу аритмію, прилад не тільки коректно виміряє артеріальний тиск, але й попередить про цей небезпечний симптом, що є одним із провісників інсульту.
Розрахунок середніх значень
Результат вимірювань АТ залежить від багатьох чинників, тому підвищення точності показників рекомендується повторювати процедуру кілька разів, та був підраховувати середнє значення. Деякі моделі здатні робити це самостійно. Це полегшує контроль артеріального тиску.
Автоматичний триразовий вимір
Тонометри з цією функцією можна перевести в тривимірний режим АТ. Тоді при включенні прилад автоматично виконає весь процес виміру тричі, потім підрахує середні значення та видасть їх на екран.
Якщо це здасться незручним, прилад завжди можна переключити назад — режим одноразового вимірювання.
Індикація правильного розташування манжети
На точність виміру сильно впливає правильне розташування манжети. Перекіс або зсув може збільшити похибку значень на 10–20%. Деякі моделі здатні визначати неправильну фіксацію та видавати попереджувальний сигнал.
Функції пам'яті
Для контролю артеріального тиску важливо вести постійний моніторинг тиску. Для діагностики більшості захворювань серця не настільки важливе разове значення АТ, наскільки щоденна динаміка. Найпростіші моделі зберігають дані лише останнього виміру. У цьому випадку варто завести щоденник артеріального тиску і записувати в нього всі отримані значення.
Але є моделі з десятками і навіть сотнями осередків пам'яті для попередніх вимірювань. Такі тонометри можуть зберігати дані про АТ протягом місяців та використовувати їх для побудови графіка тиску за тривалий термін. Існують також пристрої з пам'яттю для декількох користувачів.
Голосовий супровід
Тонометри із голосовим супроводом дублюють виміряні значення голосом. Це може бути зручно для людей похилого віку з ослабленим зором.
Додаток на смартфоні
Деякі тонометри можуть передавати дані по Wi-Fi або Bluetooth у програму на смартфоні. Це дозволяє зберігати необмежену кількість вимірювань, будувати графіки зміни тиску, аналізувати їх і навіть передавати лікарям.
Також програму можна налаштувати для надсилання сигналу SOS родичам при виході артеріального тиску за критичні межі.
Який тонометр краще купити
Ці моделі підходять під різні сценарії використання.
Тонометр для людей, які ведуть активний спосіб життя
Щоб контролювати зміну АТ залежно від навантажень, можна використовувати компактну модель з розміщенням зап'ястя. Точність вимірювань такого приладу нижче, ніж у традиційних пристроїв, але для контролю динаміки АТ у процесі виконання тих чи інших вправ цього достатньо. А якщо гаджет може передавати дані на смартфон, їх можна використовувати для комплексного аналізу в додатках моніторингу здоров'я на зразок Samsung Health.
Тонометр для людей похилого віку
Літнім людям може бути незручно зчитувати показання з екрану, обчислювати середні значення та вносити їх у щоденник АТ. Автоматичні пристрої з індикацією правильного розташування манжети, розрахунком середніх значень, тривимірним автоматичним вимірюванням і пам'яттю на місяць будуть найбільш практичними варіантами. Розташування манжети – на плечі. Зап'ясткові тонометри можуть не дати коректних значень через значне ущільнення стінок артерій.
Тонометр для кількох людей
Якщо тонометр потрібен кільком членам сім'ї, не обов'язково купувати окремий прилад кожному. Можна скористатися і одним. Але краще, якщо він матиме універсальну манжету і пам'ять для двох або трьох користувачів. Це дозволить легко та точно вести контроль динаміки АТ відразу всім.
Тонометр для мандрівників
У подорожах питання компактності та автономності часто стоїть на першому місці. У цьому випадку оптимальним варіантом може бути напівавтоматичний тонометр. Оскільки накачування манжети виконується вручну, батарея на такому приладі живе близько року. Та й сам пристрій набагато менший за повністю автоматичні моделі. Або ж можна розглянути варіанти зі своїм акумулятором та зручним підживленням.
